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"保护森林如宅男":景区那些令人哭笑不得的指示牌

2019-09-17 13:39 来源:中国企业信息网

  "保护森林如宅男":景区那些令人哭笑不得的指示牌

  利雅得胜利是沙特阿拉伯联赛的一支传统劲旅,他们曾7次夺得沙特联赛冠军,在联赛还剩2轮的情况下,目前位居联赛第三位,很有希望杀入明年的亚冠联赛。角旗边放着的一捆炸弹非常显眼,2018俄罗斯世界杯标志也被拦腰斩断。

但是经过这2场比赛之后相信大家一定会对广东有一个重新的认识,说白了如今的这支广东队绝对是最近几个赛季最强的一支广东队,同时如今的这套阵容也是最适合易建联的冠军阵容,如果不出意外的话在和新疆G3的比赛上基本上会完成横扫,而且现在的这支广东离开队史上的第九冠又近了一步。双方一上来打得难解难分,白昊天快攻上篮得手,两队战成6比6平。

  无论是郭艾伦还是哈德森,在这套体系下都打得如鱼得水,辽宁队上半场最多时也一度领先31分。卢卡-齐达内和塞瓦略斯这样的小将都入选了各自的国青队,而皇马球星贝尔已经来到了中国南宁,他将跟随威尔士一同出战中国杯的比赛。

  英国媒体《镜报》和《星报》报道称,曼联已经把工作重点放到了今夏的转会市场上,阿森纳双星贝莱林和拉姆塞都是红魔的引援目标。过去8场比赛都有进球入账,近9场联赛更是打进了18球。

《每日镜报》的报道称,曼联已经向阿森纳询问了交易贝莱林的可能性,贝莱林和阿森纳的合同将在2023年到期,这意味着阿森纳可以为球员标一个高价。

  说白了在布拉切回来之后新疆原有的化学反应如今已经变的荡然无存了。

  而今晚的比赛,巴斯依然没有找到状态,只拿到了5分,还不如之前的两场比赛,可即便如此,辽宁队却在上半场一度领先多达31分,最主要的原因就是哈德森状态神勇。据了解,捷克队明天凌晨才能抵达南宁,因此原计划今天下午进行的赛前发布会和官方训练只好临时取消。

  比尔科罗蒂立马被解雇,他在雷纳托库里球场(佩鲁贾主场)担任播音员已超过4年。

  但如果让巴斯在进攻中也当作核心,即便是向勇士的格林一样成为一个轴,这样的设计暗含着危险的倾向。最终许昕11比5再胜。

  你照镜子的时候可以看到镜子中那张脸是美丽的还是丑陋的,从不同人眼中看到的事物角度不同,结果也就不一样。

  我们从来不拿笔和纸去计算下面是第四还是第五场,我们永远只去准备下一场比赛。

  原标题:贝尔发推:感谢威尔士远征军,中国的招待难以置信在威尔士队6-0战胜中国队后,威尔士球星贝尔发推感谢了远征中国南宁的威尔士球迷,同时贝尔也称赞了中国方面给予的热情招待。拉伊奥拉说:接下来这个周期可能我们只有在米兰的比赛中能看到小唐纳鲁马登场,在国家队不会,因为新的周期,布冯又要继续打下去了。

  

  "保护森林如宅男":景区那些令人哭笑不得的指示牌

 
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26个省区市推“家庭医生”,能否缓解“看病难”?
[2019-09-17  来源:新华社  责编:原 茵 ]
导读:截至2016年底,在已经开展的200个公立医院综合改革试点城市,家庭医生签约服务覆盖率达22.2%,重点人群签约率达38.8%。那么,家庭医生是否让“看病难”问题得到了缓解?

  

  新华社北京5月2日电(“新华视点”记者)国家卫计委负责人日前表示,目前,已有26个省区市出台推进家庭医生签约服务的指导性文件、实施方案。今年全国六成以上的重点人群将拥有自己的家庭医生。

  据悉,截至2016年底,在已经开展的200个公立医院综合改革试点城市,家庭医生签约服务覆盖率达22.2%,重点人群签约率达38.8%。那么,家庭医生是否让“看病难”问题得到了缓解?

  今年将覆盖全国85%以上地市,居民健康档案是各地试点基础内容

  国家卫计委等部门多次出台指导意见,提出到2020年力争实现每个家庭拥有一名合格的签约医生。在日前举行的全国家庭医生签约服务现场推进会上,家庭医生签约服务被列为今年深化医改10项重点任务之一,将扩大到全国85%以上地市。六成以上老年人口、慢性病患者等重点人群将拥有自己的家庭医生。

  我国现阶段的家庭医生,是一种基层特有的服务项目,其基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。居民或家庭可自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。

  让居民有自己的健康档案,是各地试点的基础内容。在云南省昆明市盘龙区卫生计生局,记者看到,这里正在开发区域全人群健康数据库和医疗卫生信息平台,打造家庭医生板块,全面、及时、科学地掌握居民健康信息,进行健康管理。

  上海、江西、陕西等地探索将专家团队纳入家庭医生服务中。陕西省安康市从二级医疗机构抽调主治以上医师组成家庭医生技术指导团队,融入由家庭医生、社区护士、公共卫生医师组成的社会团队中,提升服务品质。

  四川、青海、广东等地推出家庭医生服务包,可满足多样化需求。成都设计出30种个性化健康管理服务包,试点推行个性化的家庭医生签约工作,居民可自愿购买适合自身需求的服务包。

  鼓励新技术手段,居民与家庭医生交流更便捷。江西、湖南等地鼓励家庭医生签约服务团队利用“互联网+医疗”,通过建立微信群、QQ群、医疗问答类网页,搭建医患双方交流平台。

  有患者“两年未去大医院”,也有人担心家庭医生“水平有限”

  71岁的段启文是昆明市盘龙区万宏路社区居民,他2009年签订了家庭医生服务协议。在段启文看来,“方便、实惠、顺畅”是家庭医生服务的最大特点。

  “我随时可以打电话向家庭医生咨询就诊、用药、医保等信息,慢性病一直控制得很好。”段启文对签约医生非常信赖,他说如果出现紧急情况,第一时间就会想到家庭医生。

  在陕西省西安市东窑坊小区,家庭医生工作室每周二、周四到小区为居民服务。居民王清莲是高血压患者,他常找签约家庭医生检查咨询。“家庭医生的电话24小时都能打通,不舒服随时可以咨询。”王清莲说,“以前我老得跑大医院,现在小区就把病看了,我已经两年没去过大医院了。”

  国家卫计委主任李斌说,调查结果显示,在福建、四川等地签约居民对家庭医生的专业技术和服务态度的满意度都在80%以上,群众真正从家庭医生签约服务中受益。

  据了解,现阶段家庭医生主要由以下人员承担:基层医疗卫生机构注册全科医生;具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生;符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师。也有患者担心家庭医生“水平有限”。

  中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示,家庭医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,为分级诊疗奠定基础。家庭医生只有为签约对象解决问题,让居民实际受益,才能建立起信任关系。

  中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说,居民的医疗需求是多样化的,有老年人、儿童、孕妇等重点人群,有康复期的、刚发病的,有家庭病房、临终关怀等,未来家庭医生要根据需求提供服务。

  “将来十几亿人全面签约服务,不可能有这么多的医生,要整合全科医生、全科护士、健康管理师以及志愿者等资源,满足不同需求。”王虎峰说。

  医患对应人数、薪酬激励、双向转诊三大问题值得关注

  记者在采访中发现,目前关于家庭医生的三个问题值得关注。

  ——在基层,家庭医生基本由乡村医生或社区卫生机构医生兼任,部分地区家庭医生签约人数过多,身兼数职,压力过大。

  唐石华是云南寻甸县七星镇戈必村卫生室仅有的两名临床执业医师之一,已与村里441位村民签订了家庭医生服务协议。唐石华说:“我每天24小时在岗,要给签约者提供健康教育、基本医疗、预约转诊等服务,常常连轴转疲惫不堪。”

  陈秋霖表示,家庭医生负担过重,与当地基层医疗力量还不够充实、基础网络还不健全有关。这需要在逐步推进家庭医生和分级诊疗过程中,继续强化基层医疗力量和服务能力,建立健全人才队伍培养体系,逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。 

  ——薪酬激励不足,有的地方目前还没有补助。

  在云南,家庭医生团队提供约定的基本医疗服务和基本公共卫生服务,根据签约服务人数按年收取服务费。宁夏银川市卫计委有关人士表示,目前银川家庭医生工作正处于探索阶段,家庭医生实行免费签约,并没有额外补助。广西壮族自治区卫计委基层卫生处工作人员说,截至目前,家庭医生都是免费提供服务。

  王虎峰认为,过去的医疗体系是以治疗来收费,现在家庭医生是签约制,更多工作是健康干预,就不应沿用老办法,需要重新建立一套薪酬计算体系。这样才能发挥出家庭医生的作用,吸引更多的人才。

  ——有的地方双向转诊还不顺畅,难以帮助病人及时得到专业治疗。“很多时候都靠私人关系寻求转诊帮助,多方协调才能帮患者争取到床位。”昆明市盘龙区联盟街道社区家庭医生张绍霞说。

  对此,王虎峰表示,转诊问题在一些地区不同程度存在,这影响了家庭医生发现的疑难杂症的及时救治。只有真正落实双向转诊机制,才能让家庭医生更好发挥作用,让患者真正受益。(记者姜辰蓉、字强、杨一苗、王宾、何伟、靳赫)

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